Idée reçue : le matelas ferme est meilleur pour la santé du dos

Réponse : FAUX

Dans la pratique quotidienne, les médecins sont fréquemment invités à donner des conseils sur les caractéristiques de la literie pour soulager les maux de dos. Le mal de dos, appelé aussi “mal du siècle”, touche environ trois français sur quatre au cours de leur vie, un nombre en constante augmentation, notamment dû à notre mode de vie sédentaire. Dans une enquête menée auprès de chirurgiens orthopédiques, 95% des répondants croyaient que les matelas jouaient un rôle dans la prise en charge de la lombalgie, 76% recommandant un matelas ferme (1). Cependant, les études réalisées sur ce sujet montrent un résultat bien différent.

Le matelas ferme est-il la solution aux maux de dos ?

C’est ce qu’affirment certains praticiens, cependant, les preuves appuyant ce conseil font défaut.

L’effet des caractéristiques de la literie (matelas ferme ou moyennement ferme, sommier à lattes ou tapissier, etc) sur la santé et en particulier sur la lombalgie a été analysé dans un nombre limité d’études,(2,3-4) mais les résultats sont affaiblis par des insuffisances dans les méthodes. On parle de lombalgie pour désigner la douleur de dos située au niveau des vertèbres lombaires, situées dans le bas du dos, cependant peu de traitements sont efficaces contre la lombalgie souvent chronique (on parle de maladie chronique lorsque celle-ci dure plus de trois mois), un trouble qui entraîne la plupart des coûts sociaux dans les pays développés (5,6).

Selon des études scientifiques, le sommier avec literie à fermeté moyenne a été associé à une amélioration de la santé et de l’incapacité liée à la lombalgie, contrairement au matelas ferme. Cet effet est particulièrement important car, bien que certaines interventions cognitives et psychosociales améliorent légèrement le degré d’invalidité, très peu d’interventions médicales ou physiques ont atteint cet objectif.(7) Bien choisir entre un matelas ferme et un moyennement ferme pourrait donc permettre aux personnes souffrant de lombalgies de diminuer les douleurs dorsales.

Jusqu’à présent, la conviction commune était qu’un sommier accompagné d’un matelas ferme était la meilleure chose pour les personnes souffrant de douleurs au bas du dos en raison de toutes les histoires anecdotiques de personnes ayant des problèmes de dos qui ont mis une planche sous leurs matelas ou ont décidé de dormir sur le sol quand leur dos leur faisait mal et découvert qu’ils avaient moins de douleur. Cependant, lorsque l’on se penche plus sérieusement sur le sujet et que l’on consulte des études faites sur les matelas fermes, on se rend rapidement compte qu’il existe un gap entre ces anecdotes et la réalité.

Des études destinées à comparer les effets des matelas sur la santé

Privilégier une fermeté moyenne

L’étude de Lancet faite en 2003 en Espagne était la première étude substantielle évaluant l’effet de la dureté de la literie sur la douleur de bas-dos. 313 adultes participant dans l’étude avaient tous des douleurs chroniques inexpliquées dans le bas du dos qui n’étaient associés à aucune condition de santé particulière. Et, tous s’étaient déjà plaints de ressentir de la douleur dans le bas du dos lorsqu’ils étaient allongés dans leur literie et quand ils se levaient. On leur a donné de nouveaux matelas à ressorts, mais ils ne savaient pas quel type de matelas ils recevaient ni que ces derniers seraient comparés. Environ la moitié ont reçu des matelas fermes et l’autre moitié ont reçu des matelas à fermeté moyenne. Après 90 jours, les chercheurs ont constaté que les personnes qui dormaient sur des sommiers avec literie à fermeté moyenne étaient deux fois plus susceptibles de signaler une amélioration de la lombalgie que celles qui dormaient sur des sommiers avec matelas fermes. L’étude indique que la raison principale est qu’un sommier avec matelas de fermeté moyenne distribue mieux la pression du corps qu’un matelas ferme, ce qui cause moins de douleur pendant le sommeil ou après le réveil.(8)

Un soulagement des douleurs musculo-squelettiques

Une autre étude réalisée en 2015 a démontré que la literie à fermeté moyenne améliore la douleur musculo-squelettique (ce sont les douleurs situées à proximité des articulations notamment au niveau des tendons, des muscles, des ligaments et des nerfs) etla latence du sommeil (temps nécessaire à l’endormissement) et aide à bien dormir. Lors de cette étude, la taille de l’échantillon comprenait une quarantaine d’adultes âgés souffrant de douleurs musculo-squelettiques. Une évaluation clinique de la santé générale des participants a été effectuée au départ et une fois par semaine pendant la période d’étude de quatre semaines. L’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh et une échelle visuelle analogique de la douleur ont été évalués. En outre, un sous-groupe de bons dormeurs ont été étudiés en deux nuits consécutives pour servir de témoins. Une réduction significative de la douleur musculo-squelettique, indépendamment de l’âge, de l’IMC, de la nycturie et de l’utilisation de médicaments psychotropes, a été observée. (9) À ce jour, aucune étude réalisée sur les matelas fermes ne démontre autant de bénéfices concernant les douleurs musculo-squelettiques et le sommeil.

Préservez votre sommeil

Ces études ont montré que le choix d’un sommier avec literie mi-ferme diminuera la douleur et l’inconfort et aidera à bien dormir, ce qui n’a encore jamais été démontré avec un matelas ferme. Ce type de matelas fournira un bon soutien pour votre dos et vous aidera à passer une bonne nuit de sommeil réparatrice. Vous ne le savez peut-être pas, mais le sommeil a une très grande incidence sur notre santé physique et psychologique. Il est essentiel de bien dormir pour rester en bonne santé. C’est pourquoi EcoMatelas a créé des matelas pas cher adaptés à tous les types de dormeurs et pour tout type de confort. Nos matelas pas cher ont tous minimum 35kg de densité pour un maintien minimum de qualité et un couchage avec une fermeté idéale.

Références:

1- Levy H, Hutton WC. Mattresses and sleep for patients with low back pain: a survey of orthopaedic surgeons. J South Orthop Assoc 1996; 5: 185–87

2- Scriver V, Crowe J, Wilkinson A, Meadowcroft C. A randomized controlled trial of the effectiveness of exercise and/or alternating air mattress in the control of back pain after percutaneous transluminal coronary angioplasty. Heart Lung 1994; 23: 308–16.

3- Garfin SR, Pye SA. Bed design and effect on chronic low back pain. a limited controlled trial. Pain 1981; 10: 87–91.

4- Jacobson BH, Gemmel HA, Hayes BM, Altena TS. Effectiveness of a selected bedding system on quality of sleep, low back pain, shoulder pain, and spine stiffness. J Manipulative Physiol Ther 2002; 25: 88–92.

5- Van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM. Conservative treatment of chronic low back pain: a meta-analysis of 80 randomized trials of 14 interventions. In: Van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM, eds. Low back pain in primary care. Amsterdam: Institute for Research in Extramural Medicine, 1996.

6- Andersson GBJ. The epidemiology of spinal disorders. In: Frymoyer JW, ed. The adult spine: principles and practice, 2nd edn. New York, NY: Raven Press, 1997.

7- Van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM. Conservative treatment of chronic low back pain: a meta-analysis of 80 randomized trials of 14 interventions. In: Van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM, eds. Low back pain in primary care. Amsterdam: Institute for Research in Extramural Medicine, 1996.

8- Francisco M Kovacs et al.;Effect of firmness of mattress on chronic non-specific low-back pain: randomised, double-blind, controlled, multicentre trial, 2003 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)14792-7

9- VictorAncuelle et al.; Effects of an adapted mattress in musculoskeletal pain and sleep quality in institutionalized elders, 2015; https://doi.org/10.1016/j.slsci.2015.08.004